EBMT обновила рекомендации по ТГСК при рецидиве лимфомы Ходжкина

EBMT выпустила консенсусные рекомендации по аутологичной и аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток при рецидивной или рефрактерной лимфоме Ходжкина. АутоТГСК остаётся стандартом при химиочувствительном рецидиве; перед ней нужно достичь метаболической полной ремиссии на фоне брентуксимаба ведотина и/или ингибиторов контрольных точек.

Консолидация брентуксимабом ведотином рекомендуется пациентам высокого риска, а пери трансплантационная лучевая терапия — при PET-позитивной остаточной болезни. При рецидиве после аутоТГСК подходящим пациентам показана аллоТГСК со сниженной интенсивностью кондиционирования и циклофосфамидом после трансплантации для профилактики РТПХ.

Рутинная поддерживающая терапия после аллоТГСК не рекомендуется: при рецидиве тактику подбирают индивидуально — инфузия лимфоцитов донора, брентуксимаб, ингибиторы контрольных точек, химиолучевое лечение или клиническое исследование. Это консенсус экспертов, а не данные РКИ.