Длинный курс неоадъювантной ХТ не улучшает исходы при раке поджелудочной железы
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42733563
Два дополнительных месяца неоадъювантной химиотерапии до операции не улучшили бессобытиевую выживаемость при резектабельном и погранично резектабельном раке поджелудочной железы: HR 0,98. Длинный курс лишь улучшил отдельные суррогатные показатели — ответ CA19-9, частоту полных патоморфологических ответов и N0-резекций.
Это промежуточный анализ второй рандомизации фазы 3 PACT-21/CASSANDRA в Италии: 165 пациентов без прогрессирования после 4 месяцев химиотерапии (PAXG или mFOLFIRINOX) распределили на 2 месяца лечения до или после операции.
Данные по общей выживаемости пока не созрели, и выводы основаны на промежуточном анализе. Открытый дизайн и небольшая выборка ограничивают уверенность в результатах по вторичным точкам.
Что это значит для практики
Не продлевайте неоадъювантную химиотерапию свыше 4 месяцев ради улучшения выживаемости — преимущество не показано.
Оригинальная публикация
Short-term versus long-course neoadjuvant chemotherapy for resectable and borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma (PACT-21 CASSANDRA): results from the second randomisation analysis of a randomised, open-label, 2 × 2 factorial phase 3 trial.
Michele Reni, Giulia Orsi, Catia Carconi, Giuseppe Malleo, Letizia Procaccio и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, сентябрь 2026
- PMID
- 42733563
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.104190
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.