Локальная аблация плюс EGFR-ингибитор: вдвое лучшая выживаемость при mNSCLC
J Thorac Oncolвыпуск PMID 42025696
Добавление локальной аблативной терапии к EGFR-ингибитору первой линии почти вдвое улучшает исходы: выживаемость без прогрессии HR=0,45, общая выживаемость HR=0,52 по сравнению с монотерапией TKI. Эффект одинаков при олигометастазах и без отбора, при upfront- и консолидирующем вариантах, для разных поколений TKI. Это альтернатива системной интенсификации — прирост контроля без наращивания системной токсичности.
Метаанализ 31 исследования, из них 24 сравнительных: 6 рандомизированных, 2 проспективных нерандомизированных и 16 ретроспективных.
Лучевая токсичность, прежде всего пневмонит, чаще с аблацией, но события ≥3 степени редки, неожиданных сигналов безопасности нет. База доказательств неоднородна, авторы призывают к проспективным исследованиям.
Что это значит для практики
Обсуждайте с радиологами добавление локальной аблации к EGFR-ингибитору первой линии у пациентов с контролируемой болезнью.
Оригинальная публикация
First-Line Integration of Local Ablative Therapy With EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors in Advanced EGFR+ NSCLC: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Leonardo Brunetti, Giacomo Colella, Giuseppina Rita Di Fazio, Giulia La Cava, Valentina Santo и др.
- Журнал
- J Thorac Oncol, август 2026
- PMID
- 42025696
- DOI
- 10.1016/j.jtho.2026.103735
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.