Обновлённые испанские рекомендации по дефициту альфа-1-антитрипсина: расширение скрининга и чёткие критерии для заместительной терапии
Arch Bronconeumolвыпуск PMID 42392940
Испанское общество пульмонологии (SEPAR) обновило рекомендации по дефициту альфа-1-антитрипсина (AATD) впервые с 2015 года. Тестировать на дефицит теперь предлагают не только всех пациентов с ХОБЛ при постановке диагноза, но и взрослых с астмой со стойкой обструкцией и больных бронхоэктазами неясной этиологии.
Диагностика двухэтапная: при уровне AAT ниже 116 мг/дл (иммунонефелометрия) и нормальном СРБ — генотипирование или фенотипирование.
Заместительную терапию рекомендуют при подтверждённом тяжёлом дефиците (генотип тяжёлого дефицита, AAT <57,2 мг/дл), эмфиземе на КТ, сниженной функции лёгких, оптимальной базовой терапии и отсутствии активного курения.
Что это значит для практики
Проверяйте уровень альфа-1-антитрипсина всем новым пациентам с ХОБЛ, а также при астме со стойкой обструкцией и бронхоэктазах неясной причины.
Оригинальная публикация
Spanish Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Alpha-1 Antitrypsin Deficiency: 2026 Update.
Myriam Calle Rubio, José Luis López-Campos, Francisco Casas Maldonado, María Torres Durán, David Rigau Comas и др.
- Журнал
- Arch Bronconeumol, июнь 2026
- PMID
- 42392940
- DOI
- 10.1016/j.arbres.2026.06.004
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·