При транзит-метастазах неоадъювантная иммунотерапия при меланоме работает хуже
Ann Surgвыпуск PMID 42522061
Полный патоморфологический ответ (MPR) при неоадъювантных ингибиторах PD-1 при меланоме III стадии достигается у 52% пациентов с поражением лимфоузлов, но лишь у 22% с транзит-метастазами. Риск локорегионального рецидива у пациентов с транзит-метастазами в 4,4 раза выше, а бессобытийная выживаемость хуже. Отдалённые метастазы при поправке на факторы не различаются — проблемы концентрируются в зоне регионарного контроля.
Данные: популяционная обсервационная когорта из 212 пациентов с макроскопической III стадией, 5 онкоцентров Швеции, 2022–2025 годы, медиана наблюдения 14,7 месяца.
Это крупнейшая реальная практика по транзит-метастазам, но дизайн нерандомизированный и наблюдение короткое. Авторы предполагают, что транзит-метастазы — биологически иной фенотип с неудачами локального лечения.
Что это значит для практики
При транзит-метастазах не обольщайтесь ответом на неоадъювантную терапию и планируйте тщательный локальный контроль.
Оригинальная публикация
Neoadjuvant Immunotherapy Using PD-1 Inhibitors for Resectable Stage III Cutaneous Melanoma-Different Outcomes Between Patients With Lymph Node and In-transit Metastases.
Ellen Krabbe, Anne Huibers, Ana Carneiro, Karolin Isaksson, Karl Björkström и др.
- Журнал
- Ann Surg, июль 2026
- PMID
- 42522061
- DOI
- 10.1097/SLA.0000000000007177
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·