Химиоиммунотерапия перед операцией лидирует при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря
Front Oncolвыпуск PMID 42370131
Неоадъювантная химиоиммунотерапия дала полный патоморфологический ответ у 41% пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря против 15% при одной химиотерапии (OR 4,2). Иммунотерапия заняла промежуточное положение с ответом 26% и лучшей переносимостью.
Байесовский сетевой метаанализ включил 14 исследований, 2234 пациента — РКИ и когортные работы до июня 2025 года.
Тяжёлые нежелательные явления (≥3 степени) чаще были при химиотерапии (19%), чем при химиоиммунотерапии (12%) и иммунотерапии (6%), без значимых парных различий. Данных по общей и безрецидивной выживаемости нет — преимущество пока только по патоморфологическому ответу.
Что это значит для практики
При хорошей цисплатин-толерантности обсуждаете химиоиммунотерапию как неоадъювантный вариант; при плохой переносимости — иммунотерапию.
Оригинальная публикация
Choosing neoadjuvant therapy for muscle-invasive bladder cancer based on efficacy-safety trade-off: a network meta-analysis.
Zilin Zhao, Xinyu Liu, Qikai Zhong, Lin Liu, Runze Pan и др.
- Журнал
- Front Oncol, январь 2026
- PMID
- 42370131
- DOI
- 10.3389/fonc.2026.1819312
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·