CAR-T токсичнее химиотерапии, но не алло-ТГСК: риски разделены во времени
BMC Cancerвыпуск PMID 41765897
Метаанализ подтвердил: CAR-T терапия даёт более чем восьмикратный рост риска тяжёлых CRS и ICANS по сравнению с химиотерапией. При сравнении с интенсивной моноклональной терапией и алло-ТГСК риски ниже, но остаются значимыми.
Проанализированы исследования у пациентов с рецидивными и рефрактерными гемобластозами; сравнивали CAR-T с химиотерапией, антителами и алло-ТГСК по CRS, ICANS, цитопениям, инфекциям и токсической смертности.
Даже без учёта CRS и ICANS CAR-T повышал риск длительных цитопений (RR 3,10) и серьёзных инфекций (RR 2,00). Токсическая смертность значимо не отличалась; токсичность распределена во времени: рано — иммунная, позже — гематологическая и инфекционная.
Что это значит для практики
Направляя на CAR-T, планируйте наблюдение по фазам: первые недели — контроль нейротоксичности, затем — цитопений и инфекций.
Оригинальная публикация
Toxicities associated with CAR-T therapy compared with standard treatments in hematologic malignancies: a systematic review and meta-analysis.
Alexandra Porras Ramírez, Alejandro Rico Mendoza, Liliana Encinales, Oscar Madiedo, Marianna Carrillo Encinales и др.
- Журнал
- BMC Cancer, март 2026
- PMID
- 41765897
- DOI
- 10.1186/s12885-026-15780-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·