Иммунотерапия при неоперабельном ГЦК: кому комбинация, кому двойные ИКТ
Front Immunolвыпуск PMID 41451207
Иммунотерапия первой линии снижает смертность при неоперабельном гепатоцеллюлярном раке на 23% по сравнению с ингибиторами тирозинкиназ. Наибольшая выгода — у комбинации ИКТ с таргетным препаратом: риск смерти ниже на 27%, прогрессирования — на 37%. Выбор режима можно персонализировать по возрасту, полу и этиологии.
Метаанализ 12 рандомизированных исследований первой линии неоперабельного ГЦК: сравнивали монотерапию ИКТ, двойные ИКТ и ИКТ с таргетной терапией против ингибиторов тирозинкиназ.
Пациенты ≥65 лет и мужчины больше выигрывают от комбинации ИКТ с таргетным препаратом, младше 65 лет — от двойных ИКТ. У женщин значимого улучшения общей выживаемости не было ни на одном режиме; ограниченная польза также у неазиатских пациентов, при гепатите C, стадии BCLC B и AFP <400 нг/мл.
Что это значит для практики
При выборе режима первой линии ориентируйтесь на подгруппу: пациентам ≥65 лет и мужчинам предпочитайте ИКТ с таргетным препаратом, молодым — двойные ИКТ.
Оригинальная публикация
Survival benefits of different immunotherapies for hepatocellular carcinoma: a meta-analysis highlighting age, gender, etiology, and tumor burden.
Ming-Cheng Guan, Na Li, Qian Ding, Di Sun, Hao Li и др.
- Журнал
- Front Immunol, январь 2025
- PMID
- 41451207
- DOI
- 10.3389/fimmu.2025.1713151
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·