Межпредсердный шунт безопасен при HFrEF, но вредит при HFpEF
JACC Heart Failвыпуск PMID 42886087
Межпредсердный шунт при сердечной недостаточности безопасен у пациентов со сниженной фракцией выброса, но увеличивает осложнения при сохранной ФВ. Имплантация успешна в 99,7% случаев, проходимость шунта через 2 года — 99,4%, ни одного связанного с устройством MACNE.
Рандомизированное слепое исследование RELIEVE-HF: 605 пациентов, половина получила шунт, половина — ложную процедуру, наблюдение 2 года с стратификацией по ФВ.
При HFrEF (ФВ ≤40%) не было избытка MACNE, кровотечений и ухудшения функции почек, а бремя серьёзных нежелательных явлений даже снизилось. При HFpEF (ФВ >40%) — больше MACNE, серьёзных событий, кровотечений и почечного снижения.
Что это значит для практики
Не предлагайте межпредсердный шунт пациентам с HFpEF — безопасность у них не подтверждена.
Оригинальная публикация
Long-Term Safety and Procedural Performance of an Interatrial Shunt for Heart Failure According to Ejection Fraction.
Josep Rodés-Cabau, Gregg W Stone, Saibal Kar, Stefan Verheye, Ariel Roguin и др.
- Журнал
- JACC Heart Fail, октябрь 2026
- PMID
- 42886087
- DOI
- 10.1016/j.jchf.2026.103375
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·