КардиологияДайджест от

TAVR+PCI: меньше ранняя смертность, но хуже выживаемость в отдалённые годы

J Clin Medвыпуск PMID 42882018

При сочетанном аортальном стенозе и ИБС TAVR+PCI даёт ниже раннюю смертность (OR 0,60) и меньше повреждение почек, но выше смертность при наблюдении 12–72 месяца (HR 1,38). Ранние преимущества нивелируются отдалёнными результатами.

Метаанализ 14 исследований, 154 892 пациента, из них два рандомизированных исследования. Исключены дублирующиеся выборки, результаты стратифицированы по дизайну.

Частота имплантации ЭКС втрое выше при TAVR+PCI (OR 2,18), сосудистых осложнений — в 3,4 раза. Доказательность низкая: выводы опираются на наблюдательные данные, рандомизированных данных мало.

Что это значит для практики

Не считайте TAVR+PCI однозначно предпочтительным: обсуждайте в Heart Team с учётом ожидаемой продолжительности жизни.

Оригинальная публикация

Clinical Outcomes of Combined TAVR-PCI Versus SAVR-CABG in Patients with Aortic Stenosis and Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Ricardo Antonio Rodriguez Mejia, Mathhar Aldaoud, Ifeanyi Momodu, Merina Dongol, Girum Feyissa и др.

Журнал
J Clin Med, сентябрь 2026
PMID
42882018
DOI
10.3390/jcm15197556
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста