Моноантикоагулянтная терапия вдвое снижает кровотечения у пациентов с хроническим коронарным синдромом
Clin Appl Thromb Hemostвыпуск PMID 42861722
У пациентов с хроническим коронарным синдромом, нуждающихся в длительном приёме антикоагулянтов, монотерапия ПОАК вдвое снижала риск больших и клинически значимых кровотечений по сравнению с комбинацией ПОАК + один антиагрегант (RR 0,50). Сердечно-сосудистая смертность также была ниже (RR 0,71), а частота инфаркта, инсульта и общей смертности сопоставимой.
Данные — метаанализ рандомизированных исследований, сравнивавших монотерапию ПОАК с двойной антитромботической терапией у этой категории пациентов.
Гетерогенность по NACE была умеренной (I2 64%), а по смертности — заметной, что ограничивает надёжность этих вторичных исходов.
Что это значит для практики
У пациентов с хроническим коронарным синдромом на длительной антикоагуляции без недавнего стентирования отдавайте предпочтение монотерапии ПОАК, а не комбинации с антиагрегантом.
Оригинальная публикация
Oral Anticoagulant Monotherapy vs. Combination Therapy in Chronic Coronary Syndrome Requiring Long-Term Anticoagulation: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Mahwish Sarwar, Shaikh Muhammad Daniyal, Amna Noor, Minahil Riaz, Fizza Batool и др.
- Журнал
- Clin Appl Thromb Hemost, январь 2026
- PMID
- 42861722
- DOI
- 10.1177/10760296261496972
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·