Сбалансированные кристаллоиды выигрывают у сепсиса только при либеральной инфузии
CHEST Crit Careвыпуск PMID 42852446
При сепсисе выбор кристаллоида зависит от стратегии ресусцитации: при либеральной инфузии сбалансированные растворы давали смертность 12,6% против 16,8% на физрастворе, а при рестриктивной картина менялась на противоположную — 16,3% против 13,2%.
Это вторичный анализ рандомизированного исследования CLOVERS: 1563 пациента с сепсисом, тип жидкости оценивался по преобладанию в первые 24 часа (>80%), исход — смерть до 90 дня.
Анализ наблюдательный, пациенты не рандомизировались по типу жидкости, возможен конфаундинг; частота нового диализа была ниже на физрастворе только в либеральной группе.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: вторичный наблюдательный анализ, выбор жидкости рандомизированно не проверялся.
Оригинальная публикация
Impact of Balanced Crystalloids vs Saline by Resuscitation Strategy in Sepsis: A Secondary Analysis of the Crystalloid Liberal or Vasopressor Early Resuscitation in Sepsis Trial.
Akram Khan, Elizabeth Munroe, Seiji Koike, Olivia Krol, Ebaad Haq и др.
- Журнал
- CHEST Crit Care, июнь 2026
- PMID
- 42852446
- DOI
- 10.1016/j.chstcc.2025.100226
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·