Гипертонический криз: решение принимает скорость роста давления, а не его уровень
Ann Intensive Careвыпуск PMID 42830886
Гипертензивный экстренз — это АД ≥180/110 мм рт. ст. с острым поражением органов-мишеней; без такого поражения это urgency, которую лечат амбулаторно. Ключевой момент обзора: риск повреждения органов определяет острота подъёма давления, а не только его абсолютная величина.
Это повествовательный обзор текущих определений, тактики оценки и лечения гипертензивных кризов у тяжёлых пациентов. Авторы систематизируют скрининг поражения сердца, аорты, ЦНС, сетчатки и почек.
При подтверждённом экстрензe внутривенную антигипертензивную терапию начинают немедленно; препарат, целевое АД и скорость снижения подбирают по типу поражения органа. После острой фазы обязателен этиологический поиск и коррекция терапии для профилактики рецидива.
Что это значит для практики
При АД ≥180/110 активно ищите поражение органов-мишеней: именно оно, а не цифра АД, диктует госпитализацию и внутривенную терапию.
Оригинальная публикация
Hypertensive crisis in the critically ill.
Julien Demiselle, Nans Florens, Sabrina Garnier-Kepka, Antonin Trimaille, Hamid Merdji и др.
- Журнал
- Ann Intensive Care, январь 2026
- PMID
- 42830886
- DOI
- 10.1016/j.aicoj.2026.100158
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·