Эксперты ЕС: при риске сердечной недостаточности стартуйте сразу несколько классов препаратов
Eur J Heart Failвыпуск PMID 42817848
Европейский экспертный консенсус рекомендует не ждать манифестной сердечной недостаточности: у пациентов с ожирением, диабетом 2 типа, ХБП, гипертонией и атеросклерозом параллельно назначать иАПФ/БРА, ингибиторы SGLT2, нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов и инкретиновые препараты. Ранняя комбинация снижает риск развития ХСН, включая ХСН с сохранённой ФВ.
Документ обобщает современные доказательства по профилактике ХСН на протяжении кардио-рено-метаболического континуума — от стадии риска и пре-ХСН до клинической болезни.
Авторы особо подчёркивают барьеры: клиническая инерция, страх гиперкалиемии и полипрагмазия. Нужны структурированный лабораторный мониторинг и междисциплинарные маршруты с нефрологами и эндокринологами.
Что это значит для практики
Не откладывайте: у пациентов высокого риска по CKM начинайте базовую терапию несколькими классами сразу и активно контролируйте креатинин и калий.
Оригинальная публикация
Pharmacological treatment strategies to prevent heart failure across the cardiovascular-kidney-metabolic spectrum: an EJHF Expert Consensus Statement.
Riccardo M Inciardi, Amr Abdin, Magdy Abdelhamid, Giuseppe Ambrosio, Michael Böhm и др.
- Журнал
- Eur J Heart Fail, октябрь 2026
- PMID
- 42817848
- DOI
- 10.1093/ejhf/xuag301
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·