Финеренон при ХСН с ФВ ≥40% обошёл спиронолактон по событиям и гиперкалиемии
ESC Heart Failвыпуск PMID 42813221
При ХСН с ФВ ≥40% финеренон за 12 месяцев дал меньше событий, чем спиронолактон: первичная конечность (смерть или обострение ХСН) — 32,3% против 41,7%. Смертность и госпитализации тоже были ниже, гиперкалиемия реже — 17,9% против 22,8%. Это первое крупное прямое сравнение двух препаратов в этой группе.
Ретроспективное когортное исследование по базе TriNetX: 1417 пар пациентов, подобранных по propensity score, наблюдение 12 месяцев.
Данные обсервационные, авторы сами называют их гипотезами до рандомизированных сравнений. Разницы по инфаркту миокарда не было, влияние на функцию почек пограничное.
Что это значит для практики
При выборе антагониста минералокортикоидных рецепторов при ФВ ≥40% рассмотрите финеренон, особенно при склонности к гиперкалиемии.
Оригинальная публикация
Finerenone versus spironolactone in heart failure with mildly reduced or preserved ejection fraction: a real-world study.
Pham Trong Khang Ha, Chieh-Ju Chao, Chung-Lieh Hung, Hung-Yu Chang, Chih-Wei Chen и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, сентябрь 2026
- PMID
- 42813221
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag246
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·