После TAVI по VARC-3: каждый третий пациент — раннее осложнение
PubMedвыпуск PMID 42808440
По критериям VARC-3 после TAVI частота ранних осложнений достигает 34%: лишь 66% пациентов «безопасны» к 30-му дню, хотя успех процедуры — 95%. Самые частые осложнения — имплантация постоянного кардиостимулятора (13%) и кровотечение ≥2 типа (9,7%). ОПН, кровотечение, параклапанная регургитация и инсульт связаны с повышенной смертностью.
Метаанализ 57 исследований, 73 588 пациентов, средний возраст 81,7 года, низкий-умеренный хирургический риск (STS 4,1%). Смертность за 12 месяцев наблюдения — 10,2%.
Тяжёлая кальцификация аортального клапана предсказывает значимую параклапанную регургитацию — фактор, влияющий на выбор клапана и тактику. Данные наблюдательные, объединены на уровне исследований.
Что это значит для практики
Планируя TAVI, оценивайте кальциноз клапана как предиктор параклапанной регургитации и активно мониторьте ОПН и кровотечения в первый месяц.
Оригинальная публикация
Incidence and Predictors of Complications After Transcatheter Aortic Valve Implantation According to VARC-3 Criteria: A Systematic Review and Meta-Analysis.
- PMID
- 42808440
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·