После окклюзии ушка ЛП инсульт рецидивирует у 3,1% в год
J Clin Medвыпуск PMID 42796092
У пациентов с ишемическим инсультом на фоне приёма антикоагулянтов чрескожная окклюзия ушка левого предсердия не защищает полностью: рецидив инсульта после вмешательства составляет 3,1% в год.
Систематический обзор объединил восемь исследований, 1091 пациент, преимущественно пожилые с высоким тромботическим риском (CHA2DS2-VASc ≥5). Наблюдение в среднем 17,7 месяца.
Риск систематической ошибки в исследованиях умеренный или серьёзный, а послеоперационная антитромботическая терапия сильно различалась — от двойных антиагрегантов до антикоагулянтов. Рандомизированных данных пока нет.
Что это значит для практики
Не считайте окклюзию ушка ЛП у таких пациентов полной защитой — обсуждая отказ от антикоагулянта, помните о сохраняющемся риске.
Оригинальная публикация
Recurrent Stroke Following Left Atrial Appendage Closure in Patients with Breakthrough Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Tommaso Bini, Marco Gamardella, Antanas Gasys, Roberto Galea, Laurent Roten и др.
- Журнал
- J Clin Med, сентябрь 2026
- PMID
- 42796092
- DOI
- 10.3390/jcm15187320
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·