Финеренон одобрен для ХСН с сохранённой ФВ: как применять МРА на практике
JACC Advвыпуск PMID 42790283
Финеренон — нестероидный антагонист минералокортикоидных рецепторов — одобрен FDA в июле 2025 года для лечения ХСН со слегка сниженной или сохранённой фракцией выброса. Это расширяет арсенал терапии там, где доказательная база классических МРА долго была слабой.
Обзор в JACC Adv разбирает показания МРА при ХСН, рекомендации руководств и практические вопросы безопасности, включая пациентов с сопутствующими болезнями почек и метаболическим синдромом.
Авторы призывают не откладывать терапию: старт комбинации препаратов одновременно или в быстрой последовательности, а не по одному за визиты. Данные по финеренону при HFpEF ещё свежие, опыт применения накапливается.
Что это значит для практики
Рассматривайте финеренон у пациентов с HFmrEF/HFpEF и не затягивайте с одновременным стартом нескольких классов терапии.
Оригинальная публикация
Practical Implementation of Steroidal and Nonsteroidal Mineralocorticoid Receptor Antagonists in the Management of Heart Failure.
Erin D Michos, Andrew P Ambrosy, Gregg C Fonarow
- Журнал
- JACC Adv, сентябрь 2026
- PMID
- 42790283
- DOI
- 10.1016/j.jacadv.2026.103280
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·