FFR-CT предсказывает инфаркт и сердечно-сосудистую смерть независимо от стеноза
Circulationвыпуск PMID 42770221
FFR-CT независимо предсказывает будущие события у пациентов со стабильной ИБС: при значении ≤0,7 риск инфаркта возрастает почти втрое (скорректированный HR 2,94–3,39). Прогностическая ценность FFR-CT подтверждена на большой когорте, тогда как раньше данные были ограничены малыми выборками.
Национальная когорта: 7836 пациентов из Англии, КТ-ангиография с клинически показанным FFR-CT (HeartFlow), наблюдение 3 года. Добавление FFR-CT улучшило дискриминацию инфаркта и сердечно-сосудистой смерти по сравнению с моделью из факторов риска и тяжести стеноза.
Оптимальный порог риска — FFR-CT 0,67. При нормальном стеноз-специфичном FFR-CT события редки: 1,5% за 3 года, хотя расхождение со значениями дистального сосуда встречалось в 36% случаев.
Что это значит для практики
Трактуйте FFR-CT не только как диагностический, но и как прогностический показатель: значения ≤0,7 — повод для активной тактики даже при умеренном стенозе.
Оригинальная публикация
Prognostic Value of Coronary Computed Tomography Angiography-Derived Fractional Flow Reserve From a Large Nationwide Cohort.
Jack S Bell, Edward Nicol, Vinod Venugopal, Liam Mullen, Laurence Tidbury и др.
- Журнал
- Circulation, октябрь 2026
- PMID
- 42770221
- DOI
- 10.1161/CIRCULATIONAHA.126.081264
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·