Абляция при ФП со сниженной ФВ снижает смертность на 39%
J Arrhythmвыпуск PMID 42769399
Катетерная абляция при фибрилляции предсердий с ФВ ≤50% снижает общую смертность на 39% (RR 0,61) и сердечно-сосудистую смертность на 54% по сравнению с медикаментозной терапией. Фракция выброса в среднем выросла на 6,5%. Это подтверждает абляцию как стратегию контроля ритма у этой тяжёлой популяции.
Метаанализ 13 исследований, 131 492 пациента с ФП и ФВ ≤50%. Включены РКИ и когортные наблюдения; доказательства оценены по GRADE.
Госпитализации по сердечно-сосудистым причинам значимо не снизились (RR 0,78). Польза по смертности сохранялась и в РКИ, и в наблюдательных данных, при разных исходных значениях ФВ. Данных именно по HFmrEF пока мало.
Что это значит для практики
У пациентов с ФП и сниженной ФВ активнее обсуждайте катетерную абляцию как контроль ритма, не дожидаясь декомпенсации.
Оригинальная публикация
Catheter Ablation Versus Medical Therapy in Atrial Fibrillation With Heart Failure With Reduced or Mildly Reduced Ejection Fraction: A GRADE-Assessed Systematic Review and Meta-Analysis.
Aleena Amir Malik, Nasir Saeed, Goodluck Oparaugo, Muhammad Waqar Shahid, Waqas Kareem и др.
- Журнал
- J Arrhythm, октябрь 2026
- PMID
- 42769399
- DOI
- 10.1002/joa3.70464
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·