Амилорид при резистентной гипертонии не уступил спиронолактону
J Clin Hypertens (Greenwich)выпуск PMID 42757615
Сетевой метаанализ показал: амилорид снижал офисное систолическое давление на −14,1 мм рт. ст. — сильнее спиронолактона (−10,8) и новых ингибиторов альдостеронсинтазы. Все препараты пути альдостерона достоверно эффективнее плацебо.
Проанализированы 10 рандомизированных исследований, 2865 взрослых с резистентной гипертонией. Вторичные исходы, включая амбулаторное СМАД, в целом совпали с основным.
Эффект осилодростата статистически не подтверждён. Сетей по вторичным исходам меньше, а прямых сравнений препаратов между собой нет — только сравнение с плацебо.
Что это значит для практики
При непереносимости или неэффективности спиронолактона рассматривайте амилорид как равнозначную альтернативу в блокаде альдостеронового пути.
Оригинальная публикация
Comparative Efficacy of Aldosterone-Related Sodium-Retention Pathway Therapies for Resistant Hypertension: A Drug-Level Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Yi-Liang Tsou, Yu-Hung Wang, Yi-Siou Lin, Chia-Liang Chen
- Журнал
- J Clin Hypertens (Greenwich), сентябрь 2026
- PMID
- 42757615
- DOI
- 10.1111/jch.70365
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·