Механическая поддержка кровообращения при сложных ЧКВ не улучшила исходы
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42714579
Профилактическая механическая поддержка кровообращения при сложных высокорисковых ЧКВ не снизила частоту сердечно-сосудистых событий и смерти по сравнению со стандартной тактикой. Устройства помощи левому желудочку и внутриаортальная баллонная контрпульсация уменьшали лишь периоперационные осложнения в 3–4 раза, без эффекта на отдалённые исходы.
Сетевой метаанализ восьми рандомизированных исследований, 1856 пациентов, наблюдение в среднем 10,8 месяца. Сравнивали устройства помощи левому желудочку, внутриаортальный баллон, венoартериальную ЭКМО и стандартную тактику.
Ни одна стратегия поддержки не снизила смерть, инфаркт, инсульт или повторную реваскуляризацию. Данных по ЭКМО мало, эффект не доказан. Авторы предлагают ограничить поддержку отобранными пациентами.
Что это значит для практики
Не назначайте механическую поддержку рутинно перед сложным ЧКВ — оставьте её только отобранным пациентам.
Оригинальная публикация
Mechanical Circulatory Support for Complex High-Risk Indicated Percutaneous Coronary Intervention: Network Meta-Analysis of Randomized Trials.
Kamil Bujak, Claudio Laudani, Daniele Giacoppo, Marco Spagnolo, Maria Sara Mauro и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, сентябрь 2026
- PMID
- 42714579
- DOI
- 10.1161/JAHA.126.052609
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·