Блокаторы РААС при недостаточности системного правого желудочка: эффект только по NT-pro-BNP
Int J Cardiol Congenit Heart Disвыпуск PMID 42713006
Метаанализ 10 исследований показал: ингибирование РААС у пациентов с недостаточностью системного правого желудочка снижает NT-pro-BNP (Cohen's d = -0.28), но не улучшает фракцию выброса желудочка и пик VO2.
Проанализированы данные 325 пациентов, из них 261 получал активную терапию; возраст 25–49 лет, длительность лечения от 3,5 до 37 месяцев. Переносимость была хорошей, летальность — 5,6 на 1000 человеко-лет.
Доказательная база остаётся скудной: это не РКИ, а обобщение мелких работ, и выводы во многом опираются на экстраполяцию данных о левожелудочковой недостаточности.
Что это значит для практики
Продолжайте рассматривать ингибиторы РААС при недостаточности системного правого желудочка как безопасный вариант, не ожидая улучшения сократимости и переносимости нагрузки.
Оригинальная публикация
Meta-analysis of RAAS inhibition in patients with a systemic right ventricle.
Yousef Baroudi, Bengt Johansson
- Журнал
- Int J Cardiol Congenit Heart Dis, сентябрь 2026
- PMID
- 42713006
- DOI
- 10.1016/j.ijcchd.2026.100705
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·