Ингибиторы COX-2 в периоперации: меньше боли и хронизации без роста осложнений
Anesthesiologyвыпуск PMID 42708838
Периоперационные селективные ингибиторы COX-2 клинически значимо снижают влияние острой боли на повседневную активность: разница по Brief Pain Inventory составила 1,1 балла при минимально важной разнице 1,0. Частота хронической боли снизилась на 56% по шансам. Качество восстановления также улучшилось.
Метаанализ включил 38 рандомизированных исследований со 5424 взрослыми пациентами; сравнивали COX-2 с плацебо, опиоидами или обычной практикой в течение месяца после операции.
Кровопотеря во время операции была меньше на 22 мл. Острая почечная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, инфаркт, инсульт и смерть не различались между группами. Данные о хронической боли и качестве восстановления — низкой достоверности.
Что это значит для практики
Не опасайтесь назначать селективные ингибиторы COX-2 в периоперации: польза для функции и хронизации боли превышает риски по изученным исходам.
Оригинальная публикация
Effectiveness of Selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors for Postoperative Pain Management Using Multidimensional Pain Assessment: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.
Usman Kahloon, John B P Le, Sarah Tierney, Dean A Fergusson, Manoj M Lalu и др.
- Журнал
- Anesthesiology, сентябрь 2026
- PMID
- 42708838
- DOI
- 10.1097/ALN.0000000000006216
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·