Денервация почечных артерий: умеренный стойкий эффект без влияния на исходы

Ренальная денервация (РДНА) умеренно, но стабильно снижает офисное и амбулаторное АД по сравнению с sham-процедурами — эффект сохраняется до 3 лет. Подтверждено для радиочастотной, ультразвуковой и спиртовой методик, на фоне терапии и без неё. Новых сигналов о поздних нежелательных явлениях нет.

Вывод основан на обзоре современных рандомизированных sham-контролируемых исследований и метаанализов у пациентов с неконтролируемой или резистентной гипертонией. Международные рекомендации рассматривают РДНА как дополнение, а не замену лекарственной терапии.

Ключевая оговорка: снижение АД скромное, ответ на лечение гетерогенный, а пользы по сердечно-сосудистым исходам пока не доказано.