Улучшение ФВ не равно выздоровлению: риск сохраняется при любом определении HFimpEF
Am Heart Jвыпуск PMID 42702264
Доля пациентов с «улучшенной» фракцией выброса после исходной HFrEF сильно зависит от критериев: 27,5% по ESC против 40,1% по ACC/AHA. При этом прогноз ухудшается одинаково: риск госпитализации по поводу ХСН или смерти у таких пациентов остаётся высоким в течение 10 лет.
Когортное исследование Kaiser Permanente Northern California: 37 443 пациента с впервые выявленной HFrEF, наблюдение 2013–2024 годы.
Хуже всех прогноз у тех, кто соответствовал лишь мягкому критерию ACC/AHA (>40%), но не строгим определениям ESC и HFA/HFSA/JHFS с приростом ФВ. Авторы подчёркивают, что это персистенция, а не истинное выздоровление сердечной мышцы.
Что это значит для практики
Не отменяйте базовую терапию ХСН при улучшении ФВ: риск сохраняется.
Оригинальная публикация
Incidence, medical therapy, and outcomes in heart failure with improved ejection fraction across guideline definitions.
Arash Agharahmanian, Kyung H Min, Alan S Go, Rishi V Parikh, Andrew P Ambrosy и др.
- Журнал
- Am Heart J, сентябрь 2026
- PMID
- 42702264
- DOI
- 10.1016/j.ahj.2026.107595
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·