Путь 0/1 ч безопасен, но не ускоряет поток в приёмном отделении
Lancetвыпуск PMID 42667934
Переход с пути 0/3 ч на путь 0/1 ч с высокочувствительным тропонином не увеличил риск смерти или нового инфаркта 1 типа за 30 дней: 1,1% против 1,2%. Но и не сократил пребывание в отделении неотложной помощи — медиана 309 минут в обеих группах.
В международном ступенчато-кластерном рандомизированном исследовании PRESC1SE-MI участвовали 67 624 обращения взрослых с острой болью в груди в 19 больницах десяти стран, где стандартом оставался путь 0/3 ч.
Критерий не inferiority по безопасности достигнут (OR 0,93), но superiority по времени пребывания — нет: скорость выписки не изменилась. Сам по себе переход на 0/1 ч не разгрузит приёмное отделение.
Что это значит для практики
Внедряйте 0/1 ч ради удобства алгоритма, но не ждите от него ускорения выписки пациентов из приёмного отделения.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of the 0/1 h pathway for myocardial infarction in the emergency department: an international, pragmatic, stepped-wedge, cluster-randomised, controlled trial.
Jasper Boeddinghaus, Paolo Bima, Luca Crisanti, Dagmar I Keller, Ksenija Slankamenac и др.
- Журнал
- Lancet, август 2026
- PMID
- 42667934
- DOI
- 10.1016/S0140-6736(26)01654-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·