ИНГЛТ-2 после инфаркта: польза видна только в наблюдательных данных
J Diabetes Complicationsвыпуск PMID 42659939
Ингибиторы SGLT2 после инфаркта миокарда связаны со снижением повторных госпитализаций из-за ХСН (ОР 0,61), общей смертности (ОР 0,62) и инсульта (ОР 0,67). Смертность от сердечно-сосудистых причин, рецидив инфаркта и повторные госпитализации по любой причине не снизились. Ключевое: три РКИ дали нейтральные результаты — вся польза получена из наблюдательных исследований.
Метаанализ включил 31 378 пациентов, из них 10 897 получали ингибиторы SGLT2. Авторы сами называют выводы гипотезопорождающими и не поддерживают рутинное раннее начало терапии в стационаре.
Выгода была заметнее у пациентов с диабетом и при NSTEMI. Нужны специализированные РКИ, чтобы подтвердить эффект и определить сроки начала терапии.
Что это значит для практики
Рутинно назначать SGLT2-ингибиторы всем после инфаркта пока не спешите — доказательств из РКИ нет; продолжайте у пациентов с диабетом и ХСН по действующим показаниям.
Оригинальная публикация
Efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors after acute myocardial infarction: Are the benefits limited to patients with diabetes? A systematic review and meta-analysis.
Marcel Catão F Santos, Isadora Mamede, Rodrigo Bessa, Giulia Carvalhal, Lucas Arêa Leão и др.
- Журнал
- J Diabetes Complications, октябрь 2026
- PMID
- 42659939
- DOI
- 10.1016/j.jdiacomp.2026.109393
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·