Окклюзия ушка ЛП реже кровоточит, но не снижает инсульт
Kardiol Polвыпуск PMID 42657769
Окклюзия ушка левого предсердия защищает от инсульта так же, как антикоагулянты (ОР 0,92), но вдвое снижает риск внепроцедурных кровотечений (ОР 1,95 в пользу препаратов). Различий по смерти, ишемическому и геморрагическому инсульту нет. Это подтверждает роль метода у больных с высоким риском кровотечений.
В анализ вошли 6 рандомизированных исследований, 7004 пациента, наблюдение в среднем 39 месяцев. Сравнивали окклюзию ушка с медикаментозной терапией фибрилляции предсердий.
Частота больших кровотечений между группами значимо не отличалась: преимущество касалось только менее тяжёлых внепроцедурных кровотечений.
Что это значит для практики
При высоком риске кровотечений на антикоагулянтах рассматривайте окклюзию ушка ЛП как альтернативу.
Оригинальная публикация
Left atrial appendage closure versus medical therapy in atrial fibrillation: An updated meta-analysis of randomized trials on the trade-off between stroke prevention and bleeding.
Gianluca Di Pietro, Riccardo Improta, Emanuele Bruno, Carmine Musto, Achille Gaspardone и др.
- Журнал
- Kardiol Pol, август 2026
- PMID
- 42657769
- DOI
- 10.33963/v.phj.114450
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·