ИКД спасает каждого шестого пациента с ГКМП: крупнейший мировой опыт
Circulationвыпуск PMID 42639666
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор сработал адекватно у 16% пациентов с гипертрофической кардиомиопатией — 2,6% в год. Внезапная смерть среди пациентов с ИКД первичной профилактики составила лишь 0,4%, что подтверждает эффективность стратегии профилактики.
Ретроспективный анализ 3387 пациентов из 25 центров на пяти континентах, наблюдение в среднем 7 лет. При вторичной профилактики адекватные срабатывания — у 35%, при первичной — у 15%; у 16% первый эпизод случился спустя 10 и более лет после имплантации.
Предикторы адекватных срабатываний: необъяснённый синкопе, верхушечная аневризма ЛЖ, систолическая дисфункция ЛЖ, неустойчивая ЖТ на холтере. Смертность, связанная с ГКМП, — 0,3% в год, в основном от терминальной сердечной недостаточности.
Что это значит для практики
Держите порог к имплантации ИКД у пациентов с этими предикторами и не снимайте пациентов с наблюдения спустя годы — аритмии возникают и через 10 лет.
Оригинальная публикация
International Experience With Implantable Cardioverter Defibrillators for the Prevention of Sudden Death in High-Risk Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy.
Ethan J Rowin, Barry J Maron, Konstantinos C Siontis, Albree F Tower-Rader, Daniele Massera и др.
- Журнал
- Circulation, август 2026
- PMID
- 42639666
- DOI
- 10.1161/CIRCULATIONAHA.125.078597
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·