КардиологияДайджест от

ИКД спасает каждого шестого пациента с ГКМП: крупнейший мировой опыт

Circulationвыпуск PMID 42639666

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор сработал адекватно у 16% пациентов с гипертрофической кардиомиопатией — 2,6% в год. Внезапная смерть среди пациентов с ИКД первичной профилактики составила лишь 0,4%, что подтверждает эффективность стратегии профилактики.

Ретроспективный анализ 3387 пациентов из 25 центров на пяти континентах, наблюдение в среднем 7 лет. При вторичной профилактики адекватные срабатывания — у 35%, при первичной — у 15%; у 16% первый эпизод случился спустя 10 и более лет после имплантации.

Предикторы адекватных срабатываний: необъяснённый синкопе, верхушечная аневризма ЛЖ, систолическая дисфункция ЛЖ, неустойчивая ЖТ на холтере. Смертность, связанная с ГКМП, — 0,3% в год, в основном от терминальной сердечной недостаточности.

Что это значит для практики

Держите порог к имплантации ИКД у пациентов с этими предикторами и не снимайте пациентов с наблюдения спустя годы — аритмии возникают и через 10 лет.

Оригинальная публикация

International Experience With Implantable Cardioverter Defibrillators for the Prevention of Sudden Death in High-Risk Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy.

Ethan J Rowin, Barry J Maron, Konstantinos C Siontis, Albree F Tower-Rader, Daniele Massera и др.

Журнал
Circulation, август 2026
PMID
42639666
DOI
10.1161/CIRCULATIONAHA.125.078597
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста