Индивидуальные цели АД в операции не снизили ОПП, но уменьшили делирий
Front Med (Lausanne)выпуск PMID 42638744
Индивидуализированное управление интраоперационным давлением не снизило частоту острого повреждения почек (RR 0,88) и смертность у пациентов после обширных некардиальных операций. Единственное значимое преимущество — снижение риска послеоперационного делирия почти вдвое (RR 0,55).
Метаанализ девяти РКИ, 4017 взрослых пациентов; индивидуальные цели давления базировались на исходных значениях, а не на стандартных порогах.
Среднее интраоперационное АД при индивидуальном подходе было на 5,5 мм рт. ст. выше. Инфаркт миокарда, когнитивные нарушения и длительность госпитализации не различались. Данные о делирии получены на ограниченном числе исследований.
Что это значит для практики
Не ждите от индивидуальных целей АД снижения ОПП и смертности, но индивидуальный подход оправдан для профилактики делирия.
Оригинальная публикация
Individualized versus conventional intraoperative blood pressure management among major non-cardiac surgery patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Abrar M Alshammari, Renad Ali, Abdulrahman Mohammed Alkathiry, Abdulrazzaq Qattea, Shahad Algmaizi и др.
- Журнал
- Front Med (Lausanne), январь 2026
- PMID
- 42638744
- DOI
- 10.3389/fmed.2026.1889492
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·