Вечерний приём антигипертензивных работает лучше у нон-дипперов
J Clin Hypertens (Greenwich)выпуск PMID 42631975
Перенос приёма гипотензивных на вечер снижает ночное САД на 4,87 мм рт. ст. и ДАД на 2,80 мм рт. ст. У пациентов с исходно отсутствующим ночным снижением АД эффект вдвое больше: около 9,7 мм рт. ст. по САД против 4,4 при высокой доле нон-дипперов в популяции.
Метаанализ 66 рандомизированных исследований, 29 654 участника, сравнение вечернего и утреннего приёма препаратов. В исследованиях, где участвовали только нон-дипперы, ночное САД снижалось на 7,57 мм рт. ст.
Эффект хронотерапии неоднороден и зависит от суточного профиля АД, а не одинаков у всех гипертоников. На суточное и дневное АД вечерний приём влияет слабо (24-часовое САД −2,06 мм рт. ст.).
Что это значит для практики
У пациентов с нон-диппер профилем по СМАД переносите хотя бы один препарат на вечер.
Оригинальная публикация
Phenotype-Dependent Effect of Bedtime Antihypertensive Dosing on Nocturnal Blood Pressure: A Meta-Analysis Guided by Non-Dipper Prevalence.
Min Li, Zuoyi Zhou, Fangfang Fan, Wei Ma, Jianping Li и др.
- Журнал
- J Clin Hypertens (Greenwich), август 2026
- PMID
- 42631975
- DOI
- 10.1111/jch.70331
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·