Окклюзия ушка чаще ведёт к ишемическому инсульту, чем антикоагулянты
Circ Arrhythm Electrophysiolвыпуск PMID 42626769
Метаанализ шести РКИ (7004 пациента) показал: окклюзия ушка предсердия повышает риск ишемического инсульта на 41% по сравнению с оральными антикоагулянтами — 3,2% против 2,1%. По суммарному риску инсульта, эмболий и смерти, а также смертности разницы нет.
Процедурные и большие кровотечения в целом не различались. Но внепроцедурные большие кровотечения при окклюзии ушка реже почти вдвое — 6,2% против 10,7%.
Выбор между окклюзией и антикоагулянтами — это обмен: выше риск ишемического инсульта, ниже риск кровотечений вне процедуры.
Что это значит для практики
При выборе окклюзии ушка взвешивайте индивидуальный риск инсульта и кровотечений, а не полагайтесь на составные исходы.
Оригинальная публикация
Left Atrial Appendage Closure Versus Oral Anticoagulation in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Adishwar Rao, Venkatesh Ravi, Mukunthan Murthi, Rahul Chikatimalla, Vennela Talla и др.
- Журнал
- Circ Arrhythm Electrophysiol, август 2026
- PMID
- 42626769
- DOI
- 10.1161/CIRCEP.126.015245
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·