Профилактическое ушивание ушка ЛП при протезировании аортального клапана безопасно, но пока без пользы
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42622223
Профилактическое ушивание ушка левого предсердия при биопротезировании аортального клапана у пациентов без фибрилляции предсердий не снизило частоту сердечно-сосудистой смерти, инсульта и эмболий за 30 дней: 2,2% против 3,1% в контроле. Метод оказался безопасным и не увеличил кровотечения.
В многоцентровое рандомизированное открытое исследование LAA-CLOSURE включили 904 пациента, медианный возраст 73 года, половина с ИБС.
Эффект менял направление около 7 суток: первые дни частота событий выше при ушивании, позже — ниже. Послеоперационная ФП чаще в группе ушивания (46,1% против 40,1%). Итоговые выводы ждут от отдалённых результатов.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: преимущество не показано, ждите отдалённых результатов.
Оригинальная публикация
Prophylactic Surgical Left Atrial Appendage Closure in Bioprosthetic Aortic Valve Replacement: Short-Term Outcomes of Randomized Controlled LAA-CLOSURE Trial.
Tuomas Kiviniemi, Frank Halfwerk, Juan Bustamante Munguira, Igor Zindovic, Markus Malmberg и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, сентябрь 2026
- PMID
- 42622223
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.046654
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·