Высокий альдостерон-рениновое отношение предсказывает ответ на спиронолактон при резистентной гипертонии

При резистентной гипертонии спиронолактон сильнее снижает давление у пациентов с высоким альдостерон-рениновым отношением: −18,8 против −9,8 мм рт. ст. по домашнему САД за 12 недель. Аналогичный эффект — при низкой активности ренина в плазме. Амилорид работает одинаково независимо от ренин-альдостеронового профиля.

Это пост-хок анализ РКИ, не показавшего превосходства спиронолактона над амилоридом: 113 пациентов, разделённых по медиане ARR, наблюдение 12 недель.

Различий между препаратами внутри отдельных подгрупп не было, а взаимодействие препарат-ARR лишь пограничное (p=0,046). Авторы сами называют результаты поисковыми и ждут проспективной проверки.