АКШ при ФВ ≤20%: 74% выживают 5 лет несмотря на риск
JTCVS Openвыпуск PMID 42604318
При фракции выброса ≤20% коронарное шунтирование даёт 5-летнюю выживаемость 74%, хотя периоперационная смертность достигает 9%. Это подтверждает: крайне низкая ФВ сама по себе не повод отказывать пациенту в АКШ.
Метаанализ 29 когортных исследований, 5910 пациентов с ФВ ≤20%, наблюдение с 1995 по 2023 год. Инфаркт после операции — 2%, инсульт — 3%, потребность в механической поддержке кровообращения — 9%.
Синдром низкого сердечного выброса встречался у 16%, но его определение сильно различалось между исследованиями. Все данные наблюдательные, без сравнения с медикаментозной терапией или трансплантацией.
Что это значит для практики
Не отказывайте в направлении на АКШ только из-за ФВ ≤20% — обсуждайте операцию как вариант у таких пациентов.
Оригинальная публикация
Survival and outcomes of coronary artery bypass grafting in patients with extremely low ejection fraction (≤20%): A systematic review and meta-analysis.
Wenteng Hou, Iris Liu, Nader S Aboelnazar, Rashmi Nedadur, Thin Xuan Vo и др.
- Журнал
- JTCVS Open, август 2026
- PMID
- 42604318
- DOI
- 10.1016/j.xjon.2026.101922
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·