Стимуляция проводящей системы не превзошла бивентрикулярную при СРТ
Europaceвыпуск PMID 42586562
Метаанализ РКИ не нашёл различий между стимуляцией проводящей системы (CSP) и бивентрикулярной стимуляцией (BiVP) по смертности, госпитализациям из-за ХСН и осложнениям процедуры. CSP лишь сужает стимулированный QRS на 19,5 мс и чуть улучшает класс NYHA. Преимущество по жёстким исходам не подтверждено.
В анализ вошли 25 исследований и 4577 пациентов: 11 РКИ (1201 пациент) и 14 наблюдательных работ (3376 пациентов) у больных со сниженной фракцией выброса.
В объединённом анализе с наблюдательными данными CSP выглядела лучше по смертности и госпитализациям, но это, вероятно, отражает систематические смещения. Авторы ждут крупных адекватно мощных РКИ с объективными исходами.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: BiVP остаётся стандартом СРТ, преимущество CSP не доказано.
Оригинальная публикация
Conduction system pacing vs. biventricular pacing for cardiac resynchronization therapy in heart failure: a systematic review and meta-analysis considering randomized controlled trials and observational studies.
Karanjeet Chauhan, Marwan Shawki, Thalys Sampaio Rodrigues, Han S Lim, Geoffrey R Wong и др.
- Журнал
- Europace, август 2026
- PMID
- 42586562
- DOI
- 10.1093/europace/euag169
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·