Проводящая система обошла бивентрикулярную стимуляцию при ХСНнФ
Europaceвыпуск PMID 42586561
Метаанализ РКИ показал: стимуляция проводящей системы (CSP) снижает риск комбинации госпитализации из-за ХСН или смерти от любой причины по сравнению с бивентрикулярной стимуляцией — OR 0,51. Она также улучшает 6-минутную дистанцию ходьбы и функциональный класс NYHA. Безопасность и процедурные исходы сопоставимы.
В анализ вошли 13 РКИ с 1320 пациентами с ХСН со сниженной ФВ, которым планировалась СРТ: 657 — CSP, 663 — бивентрикулярная стимуляция.
По отдельным компонентам первичной конечной точки — госпитализации из-за ХСН и смертности — различий не выявлено, эффект виден только в комбинации. Без значимой разницы по ФВ ЛЖ, порогу стимуляции и повторным вмешательствам.
Что это значит для практики
При выборе СРТ у пациента с ХСНнФ рассматривайте стимуляцию проводящей системы как предпочтительный вариант.
Оригинальная публикация
Conduction system vs. biventricular pacing in heart failure with reduced ejection fraction: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Paschalis Karakasis, Konstantinos Vlachos, Konstantinos C Siontis, Óscar Cano, Stylianos Tzeis и др.
- Журнал
- Europace, август 2026
- PMID
- 42586561
- DOI
- 10.1093/europace/euag170
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·