При ФП и болезни Альцгеймера NOAC замедляют деменцию и безопаснее варфарина
Eur Heart Jвыпуск PMID 42583837
У пациентов с фибрилляцией предсердий и болезнью Альцгеймера приём NOAC ассоциировался с более медленным снижением когнитивных функций: MMSE падала на 0,23 балла в год медленнее, чем без антикоагулянтов. NOAC также снижали смертность на 19%, риск инсульта и эмболий на 34% без увеличения крупных кровотечений.
Наблюдательное исследование на шведском регистре деменции: 7308 пациентов с впервые диагностированной болезнью Альцгеймера и предшествующей ФП, 2007–2020 годы, с балансировкой групп методом взвешивания.
Варфарин тоже снижал смертность и инсульт, но повышал риск крупных кровотечений на 31%. Данные наблюдательные — причинность строго не доказана.
Данная версия:
У пациентов с фибрилляцией предсердий и болезнью Альцгеймера NOAC ассоциировались с более медленным снижением когнитивных функций, чем отсутствие антикоагулянтов или варфарин. Плюс меньше инсультов и смертности без роста кровотечений.
Что это значит для практики
У пациентов с ФП и болезнью Альцгеймера предпочитайте NOAC варфарину при отсутствии противопоказаний.
Оригинальная публикация
Oral anticoagulants, cognition, and clinical outcomes in atrial fibrillation and Alzheimer's disease: a Swedish nationwide study.
Nanbo Zhu, Hong Xu, Sara Garcia-Ptacek, Sumonto Mitra, Maria Eriksdotter и др.
- Журнал
- Eur Heart J, август 2026
- PMID
- 42583837
- DOI
- 10.1093/eurheartj/ehag584
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·