Моноантикоагулянт снижает кровотечения у пациентов с хроническим коронарным синдромом
Eur J Prev Cardiolвыпуск PMID 42576699
Монотерапия антикоагулянтом вместо комбинации с одним антиагрегантом снижала риск серьёзных нежелательных событий на 39% (HR 0,61) и больших кровотечений вдвое у пациентов с хроническим коронарным синдромом, нуждающихся в длительном приёме антикоагулянтов. Частота инфарктов, инсультов и сердечно-сосудистой смерти значимо не выросла.
Метаанализ включил шесть рандомизированных исследований, пять из которых вошли в количественный синтез — 5777 участников.
Разница по MACE не достигла значимости (HR 0,83), а монотерапия прямыми антикоагулянтами показала сигнал лучшего профиля по MACE, чем антагонисты витамина K (p=0,02).
Что это значит для практики
Предпочитайте монотерапию антикоагулянтом без антиагреганта при стабильной ИБС, требующей длительной антикоагуляции.
Оригинальная публикация
Oral Anticoagulant Monotherapy Versus Combination Therapy in Patients With Chronic Coronary Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials.
Anastasios Tsarouchas, David Mutschlechner, Maximilian Tscharre, Christodoulos E Papadopoulos, Thomas Gremmel и др.
- Журнал
- Eur J Prev Cardiol, август 2026
- PMID
- 42576699
- DOI
- 10.1093/eurjpc/zwag416
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·