TAVR с баллон-расширяемым клапаном не уступает операции у пациентов низкого риска
Indian J Thorac Cardiovasc Surgвыпуск PMID 42558786
У пациентов низкого риска с тяжёлым стенозом аорты TAVR даёт такую же смертность, как операция, в первые 2 года наблюдения. Баллон-расширяемые клапаны снижают риск инсульта на 47%, кровотечений, ФП и ОПП, а также повторных госпитализаций. Но после 3 лет смешанная когорта TAVR показала почти двукратный рост смертности по сравнению с операцией (OR 1,96).
Сетевой метаанализ 31 исследования, более 37 000 пациентов; отдельные анализы для баллон- и саморасширяющихся платформ и горизонтов 30 дней, 1–2 года и от 3 лет.
После операции реже нужны постоянный кардиостимулятор и меньше паравальвулярной регургитации на всех сроках. Данные трёхлетнего горизонта разведывательные и неоднородны: для отдельных платформ разницы с операцией по смертности нет.
Что это значит для практики
Выбирая TAVR пациенту низкого риска, обсуждайте тип клапана и долгосрочную неопределённость данных.
Оригинальная публикация
Transcatheter versus surgical aortic valve replacement for severe aortic stenosis in low-risk adults: a network meta-analysis.
Kanandya Kizzandy, Yehezkiel Gian Pradipta Pahu, Satria Rafi Ratmandhika, Krisanto Tanjaya, Elsafira Rana Rinanada и др.
- Журнал
- Indian J Thorac Cardiovasc Surg, сентябрь 2026
- PMID
- 42558786
- DOI
- 10.1007/s12055-026-02245-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·