«Ожирения парадокс» после инфаркта не подтвердился в шведском регистре
Eur J Prev Cardiolвыпуск PMID 42554163
У пациентов с ИМТ выше 25 после инфаркта миокарда риск повторных сердечно-сосудистых событий выше, а не ниже: при ожирении I степени HR 1,17. Минимальный риск оказался при ИМТ 25,1 кг/м². «Ожирения парадокс» — артефакт отбора и недостаточной поправки на конфундеры, а не истинная защита.
В национальный шведский регистр SWEDEHEART вошли 173 617 пациентов, госпитализированных с ИМ в 2010–2021 годах. Медиана наблюдения — 3,3 года, MACE развился у 36,5%.
Избыток риска во многом объясняется диабетом, гипертонией и предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями — то есть модифицируемыми факторами.
Что это значит для практики
Не обнадёживайте пациентов с лишним весом после инфаркта «защитным ожирением» — снижайте вес, давление и гликемию.
Оригинальная публикация
Body mass index and major cardiovascular events after myocardial infarction: A nationwide registry study.
Peder Af Geijerstam, Pontus Hedberg, Nermin Hadziosmanovic, Claes Heldd, Tomas Jernberg и др.
- Журнал
- Eur J Prev Cardiol, август 2026
- PMID
- 42554163
- DOI
- 10.1093/eurjpc/zwag410
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·