После TEER при фибрилляции предсердий антикоагулянты выглядят лучше антиагрегантов
Front Cardiovasc Medвыпуск PMID 42553230
После чрескожного восстановления митрального клапана (TEER) при фибрилляции предсердий пероральные антикоагулянты по сравнению с антиагрегантами реже давали кровотечения и ассоциировались с более низкой смертностью; DOAC выглядели особенно выгодно. Противоишемический эффект для инсульта показал только фенпрокумон.
Данные — сетевой метаанализ четырёх многоцентровых наблюдательных когорт, всего 2 098 пациентов. Рандомизированных исследований не было.
Сеть сравнений слабая: большинство контрастов опирались на одно-два исследования, компараторы и регионы различались. Авторы прямо требуют РКИ, выводы о профилактике инсульта предварительные.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: только наблюдательные данные, ждём рандомизированных исследований.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of different antithrombotic treatment regimens in patients undergoing transcatheter mitral valve repair and atrial fibrillation; A meta-analysis and systematic review.
Fuli Zhu, Zihan Yu, Zhe He
- Журнал
- Front Cardiovasc Med, январь 2026
- PMID
- 42553230
- DOI
- 10.3389/fcvm.2026.1743097
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·