Умеренная и тяжёлая митральная регургитация удваивает риск смерти при декомпенсации ХСН
ESC Heart Failвыпуск PMID 42549561
Умеренная и тяжёлая митральная регургитация при острой сердечной недостаточности повышает риск смерти от любых причин на 21% даже после поправки на вмешивающиеся факторы. Риск растёт со степенью регургитации и заметен прежде всего при сниженной фракции выброса.
Метаанализ 27 наблюдательных исследований, 73 363 пациента, средний возраст 73 года, наблюдение около 2 лет. При ФВ 40–50% избыточный риск был вдвое выше, при ФВ ниже 40% — на 26% выше.
При сохранённой ФВ (>50%) связь с mortality не достигла значимости. Дизайн наблюдательный, гетерогенность исследований высокая, о причинности говорить нельзя.
Что это значит для практики
При декомпенсации ХСН со сниженной ФВ целенаправленно оценивайте степень митральной регургитации — она определяет группу высокого риска.
Оригинальная публикация
Mitral regurgitation and all-cause mortality in acute heart failure; a meta-analysis.
Max Berrill, Meric Bengisu, Konstantina Kipourou, Gie Ken Dror, Paula Coles и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, август 2026
- PMID
- 42549561
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag200
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·