Все DOAC снижают риск инфаркта при фибрилляции предсердий сильнее, чем антагонисты витамина K
Intern Emerg Medвыпуск PMID 42547732
Все четыре ДОАК снижают риск инфаркта миокарда при фибрилляции предсердий по сравнению с антагонистами витамина K: наилучший показатель у эдоксабана (HR 0,68), у апиксабана, ривароксабана и дабигатрана — около 0,83–0,85. По MACE выделяется апиксабан (HR 0,77 против АВК).
Сетевой метаанализ объединил 50 исследований (3 РКИ и 43 наблюдательных) с почти 1,8 млн пациентов.
У пациентов 75 лет и старше значимых различий между антикоагулянтами по риску инфаркта не выявлено; преимущество эдоксабана ограничивалось младшей группой. Выводы основаны на непрямых сравнениях.
Что это значит для практики
Учитывайте кардиопротективный профиль при выборе ДОАК, но помните: эффект зависит от возраста и длительности лечения.
Оригинальная публикация
Effects of direct oral anticoagulants on cardiac outcomes in atrial fibrillation: a systematic review and network meta-analysis.
Danilo Menichelli, Daniele Malatesta, Arianna Pannunzio, Alessio Farcomeni, Francesco Violi и др.
- Журнал
- Intern Emerg Med, август 2026
- PMID
- 42547732
- DOI
- 10.1007/s11739-026-04480-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·