Низкодозовые комбинации из 3–4 препаратов эффективнее стандартной терапии при гипертонии
J Hum Hypertensвыпуск PMID 42542446
Низкодозовые тройные и четверные комбинации («triple pill»/«quadpill») снижают систолическое давление на −14,97 мм рт. ст. против плацебо за 4–12 недель, эффект сохраняется до 6 месяцев. Целевого давления <140/90 чаще достигали и против плацебо (RR 2,18), и против стандартной терапии (RR 1,37). Это подтверждает перспективность стратегии низкодозовых фиксированных комбинаций вместо стартовой монотерапии.
Обновлённый метаанализ рандомизированных исследований по стандартам PRISMA 2020, протокол зарегистрирован в PROSPERO; сравнивали комбинации с плацебо и стандартным лечением у взрослых с гипертонией.
В группе комбинаций чаще отмечались головокружение, головная боль и отёки ног; данные о долговременной безопасности остаются ограниченными.
Что это значит для практики
Рассматривайте низкодозовую фиксированную комбинацию как стартовую терапию гипертонии, но предупреждайте пациентов о головокружении и отёках.
Оригинальная публикация
"Efficacy and safety of low-dose combination (Quad pill and Triple pill) therapy versus standard of care and placebo in controlling hypertension: an updated systematic review and meta-analysis of randomized trials".
Anfal Khan, Mohammad Idrees, Manal Sharif, Kinza Irshad, Numan Khan и др.
- Журнал
- J Hum Hypertens, август 2026
- PMID
- 42542446
- DOI
- 10.1038/s41371-026-01190-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·