Флекаинид и пропафенон у пациентов с ФП и структурной болезнью сердца: вреда не нашли
J Cardiovasc Electrophysiolвыпуск PMID 42541479
Метаанализ не выявил роста риска желудочковых аритмий при использовании флекаинида и пропафенона у пациентов с фибрилляцией предсердий и структурной болезнью сердца: объединённый HR 0,73. В подгруппе с ИБС признаков проаритмии также не было, а частота MACE оказалась даже ниже (HR 0,54).
Проанализированы семь наблюдательных исследований, суммарно 35 886 пациентов; сравнивались Ic-антиаритмики с III классом, амиодароном или отсутствием терапии.
Гетерогенность между исследованиями высокая (I² почти 89%), данные не рандомизированные. Авторы сами называют выводы гипотезогенерирующими и ждут проспективных РКИ.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: запрет Ic-препаратов при структурной болезни сохраняется до данных РКИ.
Оригинальная публикация
Safety of Flecainide and Propafenone in Patients With Atrial Fibrillation and Structural Heart Disease.
Shreyas Singireddy, Sami Shoura, Darshine Venugopal, Ragavendar Saravanabavanandan, Kyle Coombes и др.
- Журнал
- J Cardiovasc Electrophysiol, август 2026
- PMID
- 42541479
- DOI
- 10.1111/jce.70470
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·