КардиологияДайджест от

Милринон не превзошёл добутамин при дисфункции ПЖ после ИК

J Cardiothorac Vasc Anesthвыпуск PMID 42538243

При новой систолической дисфункции правого желудочка после искусственного кровообращения милринон и добутамин восстанавливали его функцию сопоставимо. У милринона был лишь чуть выше TAPSE через 24 часа (разница 1,82 мм) и больше потребность в норэпинефрине (93% против 73%).

Рандомизированное открытое исследование: 88 взрослых после кардиохирургии, TAPSE ≤17 мм на ИК; сравнивали длительность вентиляции и динамику TAPSE за сутки.

В подгруппе с давлением в лёгочной артерии >40 мм рт. ст. милринон давал лучшее улучшение TAPSE, но это гипотеза без проспективного подтверждения.

Что это значит для практики

Выбирайте добутамин по умолчанию; милринон рассматривайте при высоком давлении в лёгочной артерии (>40 мм рт. ст.), готовые подключать норэпинефрини.

Оригинальная публикация

Milrinone versus Dobutamine as Supportive Agent for Right Ventricular Dysfunction after Cardiopulmonary Bypass: A Randomized Comparative Study.

Mohammed Adel Hegazy, Ibrahim Abdelbaser, Ahmed Abdellatif, Magdy Mamdouh, Ahmed Atallah и др.

Журнал
J Cardiothorac Vasc Anesth, июль 2026
PMID
42538243
DOI
10.1053/j.jvca.2026.07.015
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста