Кровотечения при уретероскопии на антикоагулянтах редки, но недоучтены
Eur Urol Focusвыпуск PMID 42538171
Метаанализ показал: уретероскопия у пациентов на антикоагулянтах не сопровождалась значимым ростом осложнений (RR 1,83; 95% CI 0,95–3,52). Тромбоэмболии были редки, камни освобождены у 70–97% больных. Возможна тактика продолжения антикоагулянтов у пациентов с высоким тромботическим риском.
Проанализированы 11 наблюдательных исследований: 1516 пациентов на антикоагулянтах и 20 708 контрольных, публикации 1998–2024 годов. Сравнивали продолжение, прерывание и мост-терапию.
Кровотечения в группах на антикоагулянтах достигали 0–20% против 0–0,6% в контроле, но определения разнились. Большинство исследований имели серьёзный риск смещения — стратегии антикоагуляции не рандомизировали.
Что это значит для практики
У отобранных пациентов с высоким тромботическим риском не спешите прерывать антикоагулянт перед уретероскопией.
Оригинальная публикация
Ureteroscopy in Patients Receiving Systemic Anticoagulants: A Systematic Review and Meta-analysis of Safety, Efficacy, and Perioperative Management.
Donnacha Hogan, Stefanie M Croghan, Bhaskar K Somani, Olivier Traxer, Andreas Skolarikos и др.
- Журнал
- Eur Urol Focus, июль 2026
- PMID
- 42538171
- DOI
- 10.1016/j.euf.2026.05.023
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·