Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают АД при неконтролируемой гипертонии
Cardiol Revвыпуск PMID 42535833
Селективные ингибиторы альдостеронсинтазы (баксдростат, лорундростат) снижали офисное систолическое АД на 8,22 мм рт. ст. по сравнению с плацебо. Лучшие результаты показал баксдростат 2 мг: минус 10,24 мм рт. ст. офисного и минус 14,53 мм рт. ст. амбулаторного систолического АД.
Данные — сетевой метаанализ шести РКИ, 2856 пациентов с неконтролируемой гипертонией из 30 стран.
Препараты снижают СКФ, повышают калий (риск гипокалиемии вырос в 5 раз) и натрий, чаще дают гипотонию; риски дозозависимы и максимальны для лорундростата 100 мг. Нужен контроль калия и функции почек.
Что это значит для практики
При резистентной гипертонии следите за новыми ингибиторами альдостеронсинтазы, но пока контролируйте калий и СКФ у получающих их пациентов.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of Selective Aldosterone Synthase Inhibitors in Uncontrolled Hypertension: A Systematic Review and Dose-Specific Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Noha Hammad, Mohamed Hamouda Elkasaby, Ahmed Farid Gadelmawla, Omar Kamel, Fatma Abouzkaly и др.
- Журнал
- Cardiol Rev, июль 2026
- PMID
- 42535833
- DOI
- 10.1097/CRD.0000000000001419
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·